Acuità Visiva

Specifico per Bambini in età prescolare. Valido Test per tutti i soggetti. Strumento di riabilitazione per ridotte acuità visive ed ipovisione.

Tavola ottometrica ''HOTV'' per la misura dell'acuità visiva

Nuova tavola ottometrica di massima precisione nella misurazione dell'acuità visiva e nella valutazione delle varie funzioni visive.
E' particolarmente indicata anche per soggetti non collaboranti e bambini (dai 3 anni in poi), valido strumento di screening per Medici Pediatri, Medici di Base, nella medicina del lavoro, nei controlli visivi in genere.
Frutto della ricerca scientifica più avanzata è stata realizzata con tecnologie di massima precisione.

Vantaggi della tavola ottometrica del dr. M.R. Angi rispetto alle tavole tradizionali

Gioco dell'appaiamento invece che risposta direzionale (su, giù, dx, sin.)
La misura dell'AV con tavola ottometrica si basa sulla risposta soggettiva e dipende dalla collaborazione del soggetto. Le tavole ottometriche con lettere E o C non sono di facile somministrazione al di sotto dei 4 anni, per l'incompleto sviluppo dell'orientamento spaziale nel bambino di quella età, con difficoltà di distinguere la destra dalla sinistra. Le tavole con disegni (fiore, casetta, etc.) danno stime inaccurate dell'AV in quanto l'angolo sotteso dai particolari delle figure non è uniforme, e il riconoscimento del simbolo può essere più o meno facile per motivi culturali. Per misurare con più precisione l'AV nei bambini a partire dai 3 anni è stata introdotta la tavola HOTV. Il riconoscimento della lettera avviene con il gioco dell'appaiamento, che non richiede pre-addestramento ed è meno complicato per il bambino della risposta direzionale.

Lettere separate e lettere affollate: controllo dell'interazione di contorno
Il cervello riconosce più rapidamente un oggetto quando è isolato che quando è circondato da altri oggetti, a causa dell'interazione di contorno (affollamento). Il bambino ambliope ha una maggiore difficoltà del normale a riconoscere oggetti e simboli affollati. Le tavole ottometriche tradizionali, in cui le lettere son ben separate tra loro, sottostimano la prevalenza di ambliopia. La tavola ottometrica HOTV del dr. Angi utilizza simboli separati (ai lati) e simboli affollati (al centro), e consente così anche la valutazione dell'effetto affollamento sull'acuità visiva.

Standardizzazione del test e riduzione del rischio di memorizzazione
Diversamente dalle tavole tradizionali, la tavola contiene un più elevato numero di lettere, per valutare i due occhi separatamente. Per ridurre la probabilità di memorizzazione della risposta sono presentati almeno sei caratteri affollati per riga. Le colonne laterali di lettere separate accelerano il tempo di ricerca della soglia visiva, e riducono il rischio di stancare il bambino, la cui attenzione e concentrazione sono limitate.

4. Protocollo operativo (ambito familiare)
Fase di apprendimento all'uso = (Propedeutica per l'espletamento delle visite periodiche).
Porre l'ottotipo alla distanza di un metro e proporre a livello ludico il gioco dell'appaiamento, quindi riposizionare l'ottotipo alla distanza di due e successivamente tre metri.
Autocontrollo periodico = Proporre il test con cadenza mensile o secondo le indicazioni del Medico e/o dell'Ortottista alla distanza indicata dallo stesso.
Verifica Specialistica = Nel caso di rilievi anomali durante l'autocontrollo periodico o comunque con cadenza annuale, sottoporre il soggetto a visita specialistica del Medico e/o dell'Ortottista.

Bibliografia:
Mc Donalds LA. Assessment of Visual Acuity in Toddlers . Surv Ophthalm 1986; 31:189-220.
Fern DK, Manny ER. Visual Acuity of pre-school children . Am J Opt Phys Opt 1986; 63:519-545.
AngiMR, Caielli L, Agnolucci D, Bussi R, Luchelli R. L'ottotipo HOTV per la ricerca dell'ambliopia nell'ambulatorio del pediatra di famigli a: risultati di uno screening in 200 bambini di 3 anni . Boll  Ocul. 1996; 75:213-219.
Dr. M.R. Angi  Padova, 12. 1998